VALUTAZIONE DEL TRATTAMENTO A UN FOLLOW-UP A BREVE TERMINE DEL QUADRO PSICOLOGICO E SOMATICO IN UN GRUPPO DI ADOLESCENTI CON ANORESSIA NERVOSA

Oggetto: l’anoressia nervosa è caratterizzata da un’importante restrizione alimentare associata ad un significativo calo ponderale che comporta danni fisici e psicologici. Quest’ultimo aspetto è in parte condizionato dalla malnutrizione ma le evidenze scientifiche al riguardo sono rare. L’intento di questo studio è stato quello di valutare gli aspetti fisici e psicologici delle pazienti con anoressia nervosa ed indagare la relazione tra lo stato nutrizionale in termini di indice di massa corporea, frequenza cardiaca e mestruazioni e lo stato psicologico valutato considerando le risposte a dei questionari self-report.
Metodo: sono state incluse nello studio 45 pazienti arrivate presso la SOD di Neuropsichiatria infantile dell’Ospedale Salesi di Ancona. Dal Settembre 2012 al Settembre 2014. Tutte le pazienti sono state inquadrate dal punto di vista diagnostico seguendo i criteri dell’anoressia nervosa delineati nella quarta edizione del Manuale Diagnostico e Statistico delle Malattie Mentali (DSM IV). Del gruppo iniziale di 45 pazienti solo 34 hanno eseguito un follow-up da 1 anno a 2 anni. In questo periodo seguivano psicoterapia individuale e/o di gruppo ad orientamento entrambe psicodinamico e terapia farmacologica.
Risultati: le osservazioni cliniche mostrano che il trattamento produce un miglioramento a livello fisico ed organico che non corrisponde ad uno stesso miglioramento a livello psicologico.
Conclusioni: il nostro studio suggerisce che gli aspetti psicopatologici non migliorano nelle prime fasi del trattamento in quanto il lavoro è più sulla motivazione alla cura..

Parole chiave: anoressia nervosa, alessitimia, trattamento, indice di massa corporea, frequenza cardiaca, mestruazioni

Abstract – EVALUATION’S TREATMENT IN A SHORT-TERM FOLLOW-UP OF THE PSYCHOLOGICAL AND SOMATIC PROFILE IN A GROUP OF ADOLESCENT WITH ANOREXIA NERVOSA

Objective: anorexia nervosa is characterized by an important alimentary restriction associated with a significant weight loss that involves both physical and psychological damage. This aspect is partially sequelae of malnutrition, but evidence-based data are still very rare. The aim of the present study is to assess the clinical and psychological aspects of anorexia nervosa patients and to investigate the link between nutritional status, in terms of body mass index, hearth rate, menses and psychological status, in terms of scores from administered self-report questionnaires.
Method: 45 subjects, attending the SOD Child Neuropsychiatry Company Hospitals of Ancona from September 2012 to September 2014, were included in this study. All participants fulfilled the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders fourth (DSM- IV) edition criteria for restrictive sub-type anorexia nervosa. Compared to initial of 45 patients only 34 adolescents, took part to 1 to 2 years follow-up. In this period they received individual and/or group psychotherapy both psychodynamic and pharmacological therapy.
Results: clinical observations show that multidisciplinary treatment produce a physical improvement, but it do not determine a psychological improvement of the same entity.
Conclusions: multidisciplinary approach has the function of motivation to care.

Key words: anorexia nervosa, alexthymia, treatment, body mass index, hearth rate, menses

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