Descrizione
La disforia di genere in età evolutiva è un fenomeno complesso rispetto al quale si registra nel nostro Paese un incremento del numero di richieste di presa in carico; attualmente, tuttavia, la realtà italiana è ancora frammentata e pochi sono i centri in grado di offrire un supporto multidisciplinare in linea con le raccomandazioni e linee guida internazionali.
Obiettivo di questo contributo è quello di offrire una rassegna aggiornata sulla varianza e sulla disforia di genere in età evolutiva, concentrandosi in particolare su: inquadramento diagnostico (criteri DSM-5) e inquadramento differenziale nel bambino e nell’adolescente; manifestazioni cliniche e disturbi associati; epidemiologia e differenze di genere; decorso clinico e modelli di intervento e di presa in carico. Verranno infine passate in rassegna alcuni problemi etici relativamente all’intervento medico precoce in età evolutiva. La possibilità di un intervento medico precoce, incluso l’uso dei GnRH, sembra infatti una valida opzione terapeutica per migliorare la qualità di vita e alleviare il profondo disagio psicologico che si accompagna alla DG in adolescenti con DG selezionati.
Parole chiave: disforia di genere, età evolutiva[:en]Gender dysphoria in children and adolescents is a complex phenomenon, for which the number of requests for consultation in clinical settings is growing; however, in Italy, there is a very limited number of gender clinics across the country providing assistance in line with international standards of care and guidelines.
This paper aims at offering an overview on gender variance and gender dysphoria in children and adolescents, focusing on: diagnosis (according to DSM-5 criteria) and differential diagnosis; clinical picture and associated disorders; epidemiology and gender differences; clinical course and models of intervention.
Finally, ethical dilemmas in the medical treatment of gender dysphoric adolescents will be discussed. Early medical interventions, including GnRH analogues, represent a very promising treatment option, which might improve the quality of life and reduce psychological distress in transgender teenagers.
Key words: gender dypshoria, children, adolescents, differential diagnosis