L’EFFICACIA DELLA VENLAFAXINA RP NEL DISTURBO OSSESSIVO-COMPULSIVO

Descrizione

[:it]Oggetto: L’ipotesi di un coinvolgimento del sistema serotoninergico nella patogenesi del Disturbo ossessivo-compulsivo è stata al centro della ricerca clinica e sperimentale degli ultimi anni. Studi consolidati hanno dimostrato l’efficacia sul D.O.C. della clomipramina e degli SSRI, lavori più recenti sembrerebbero indicare come abbastanza promettente la venlafaxina. Obiettivo del nostro studio è di valutare l’efficacia della venlafaxina nei pazienti affetti da D.O.C. Metodo: Sono stati arruolati 19 pazienti che soddisfano i criteri del DSM-IV-TR per il D.O.C. Di questi, 11 hanno concluso il periodo di follow up di tre mesi previsto. Tali pazienti sono stati trattati con venlafaxina a dosaggio medio di 167 mg/die (range: 37,5-300 mg/die). Sono state somministrate le seguenti scale di valutazione: Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale (Y-BOCS) e Hamilton Rating Scale for Depression (HAM-D). La somministrazione di tali test è avvenuta prima di iniziare il trattamento con venlafaxina (To) e dopo il primo (T1) e il terzo (T2) mese di terapia. Risultati: La percentuale di risposta al trattamento con venlafaxina è stata del 55%, intendendo come risposta una riduzione di almeno il 35% del punteggio iniziale della Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (Y-BOCS). La riduzione media del punteggio ottenuto nelle due scale utilizzate (Y-BOCS e HAM-D) è risultata statisticamente significativa (rispettivamente p < 0,0028 e p < 0,01). Non sono emersi significativi fattori predittori di efficacia clinica, cioè il trattamento del D.O.C. con venlafaxina si è mostrato efficace indipendentemente dalle caratteristiche anagrafiche dei pazienti (genere, etÀ), dal dosaggio utilizzato, dalla presenza di eventuali comorbilitÀ, dalla resistenza a precedenti trattamenti con SSRI. Conclusioni: La venlafaxina si è mostrata efficace sia sulla sintomatologia ossessivo-compulsiva che sui vissuti depressivi associati al D.O.C.[:en]Objective: Last years clinical and experimental research has shown that the serotoninergic system is involved in the pathogenesis of obsessive-compulsive disorder. Clomipramine and SSRI have already shown their efficacy in the treatment of OCD, while more recent studies show the potential efficacy of venlafaxine. Our study is aimed at evaluating the efficacy of venlafaxine in patients affected by OCD. Method: 19 patients who satisfy DSM-IV-TR criteria for OCD were enrolled. 11 of these completed the 3 months follow up period. They were treated with venlafaxine (mean dose: 167 mgs per day; range 37,5-300 mgs per day). We used the Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale (Y-BOCS) and the Hamilton Rating Scale for Depression (HAM-D) to assess their symptoms. These scales were used to assess the patients before starting the treatment (T0), and after the first (T1) and the third (T2) month of treatment. Results: 55% of the patients responded to the treatment with venlafaxine. Response is defined as a 35% reduction of the initial score of the Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (Y-BOCS). The mean reduction of the score obtained in both scales (Y-BOCS and HAM-D) has been statistically significant (respectively p < 0.0028 and p < 0.01). Significant predicting factors of clinical efficacy have not been registered. The treatment was efficacious independent of anagraphical (gender, age) characteristics, the dose, the presence of comorbidity with other disorders or the unresponsiveness to previous treatments with SSRI. Conclusions: venlafaxine seems to be efficacious both on obsessive-compulsive and depressive symptoms associated to OCD.[:]